عملية التكميم وعملية الساسي المعياري – وأيهما أفضل؟

عملية التكميم وعملية الساسي المعياري – وأيهما أفضل؟

---

أولاً: عملية التكميم (Sleeve Gastrectomy)

عملية التكميم تُعتبر من أكثر عمليات السمنة انتشارًا في مصر والعالم.

الخطوات: يتم استئصال حوالي 70 – 80% من حجم المعدة، بحيث تتحول لشكل أنبوبي صغير.

آلية العمل:

تقليل حجم المعدة → المريض يشبع بسرعة.

تقليل هرمون الجوع (الغريلين) → يقلل الشهية.

المميزات:

جراحة أبسط نسبيًا من غيرها.

فقدان وزن جيد خلال أول عام.

لا تحتاج إلى تحويل مسار الطعام أو تغيير معقد في الجهاز الهضمي.

العيوب:

بعض المرضى قد يعانون من ثبات الوزن بعد سنوات أو رجوع زيادة بسيطة.

لا تعالج السكر بنفس القوة التي تحققها عمليات أخرى.

خطر حدوث ارتجاع في المريء بعد الجراحة.

---

ثانياً: عملية الساسي المعياري (SASI – Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass)

عملية الساسي المعياري تُعتبر تطوير حديث للتكميم، حيث تجمع بين مميزات التكميم والتحويل في عملية واحدة.

الخطوات:

1. يتم إجراء تكميم للمعدة (تصغير حجم المعدة).

2. يتم توصيل المعدة مباشرة بالجزء البعيد من الأمعاء الدقيقة (اللفائفي) بحيث يتجاوز الطعام جزءًا من الأمعاء.

آلية العمل:

تصغير المعدة يقلل كمية الأكل.

تجاوز جزء من الأمعاء يقلل امتصاص السكريات والدهون.

يحافظ على مرور الطعام في الإثني عشر والجزء الأول من الأمعاء (عكس التحويل التقليدي) مما يقلل المضاعفات الغذائية.

المميزات:

يجمع بين مميزات التكميم (الشبع وتقليل الشهية) ومميزات التحويل (تقليل امتصاص السكريات).

أفضل في علاج مرض السكر من النوع الثاني، حتى في الحالات المتقدمة.

يقلل بشكل كبير من احتمالية رجوع الوزن بعد سنوات مقارنة بالتكميم فقط.

لا يسبب ارتجاع المريء مثل التكميم التقليدي.

لا يحتاج مكملات غذائية مدى الحياة بجرعات كبيرة مثل التحويل.

العيوب:

عملية تحتاج جراح متخصص وخبرة أكبر من التكميم.

غير منتشرة مثل التكميم، لذلك بعض المرضى لا يعرفونها جيدًا.

---

مقارنة بين التكميم والساسي المعياري

العنصر التكميم الساسي المعياري

فقدان الوزن جيد في أول 2 – 3 سنوات لكن قد يثبت الوزن أكثر ثباتًا على المدى الطويل

علاج السكر يساعد لكنه ليس فعالًا في الحالات المتقدمة فعال جدًا حتى مع مرضى السكر المزمن

الشهية يقلل الشهية بسبب تقليل الغريلين يقلل الشهية + يقلل امتصاص السكريات

المكملات الغذائية يحتاج أحيانًا يحتاج لكن بجرعات أقل من التحويل

الارتجاع قد يسببه يقلل الارتجاع

الانتشار شائع ومعروف أحدث وأقل انتشارًا لكن نتائجه أفضل

---

خبرة د. محمد عبدالله توفيق مع الساسي المعياري

الدكتور محمد عبدالله توفيق، استشاري جراحات السمنة والمناظير، أجرى مئات حالات عملية الساسي المعياري في مصر، وحقق نتائج ممتازة سواء في إنقاص الوزن بشكل آمن ومستدام أو في علاج مرض السكر من النوع الثاني.

بفضل خبرته الكبيرة واتباعه أحدث المعايير العالمية في الجراحة، ساعد د. محمد عبدالله توفيق مرضاه على الوصول لحياة صحية أفضل والتخلص من مضاعفات السمنة المزمنة مثل ارتفاع السكر والضغط وارتجاع المريء.

---

الخلاصة: لماذا نفضل الساسي المعياري عن التكميم؟

الساسي المعياري هو التطوير الأحدث والأذكى للتكميم، يجمع بين تقليل حجم المعدة وتقليل امتصاص السكريات، مع الحفاظ على المسار الطبيعي للأمعاء.

يعطي نتائج أفضل وأسرع في إنقاص الوزن، ويحافظ على النتيجة على المدى الطويل.

يعتبر الأقوى في علاج السكر مقارنة بالتكميم.

يقلل خطر الارتجاع المعدي المريئي.

✨ لذلك يُعتبر الساسي المعياري الخيار

الأفضل للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة + مرض السكر + من يرغبون في نتائج أكثر ثباتًا وأمانًا مقارنة بالتكميم وحده.