عمليات السمنة هي مجموعة من الإجراءات الطبية التي تهدف إلى تقليل الوزن بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والتي لم تفلح معهم طرق أخرى مثل الحمية الغذائية والتمارين الرياضية. تشمل هذه العمليات إجراء تغييرات على الجهاز الهضمي لتحفيز فقدان الوزن من خلال تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها أو تغيير طريقة هضم الطعام. في هذا الموضوع، سنناقش أنواع عمليات السمنة المختلفة، كيفية عمل كل عملية، فوائدها، مخاطرها، والاعتبارات التي يجب أخذها في الاعتبار قبل اتخاذ القرار بإجراء العملية.

1. أنواع عمليات السمنة:
أ. تكميم المعدة ( sleeve Gastrectomy)
تعد عملية تكميم المعدة واحدة من أشهر عمليات السمنة. في هذه العملية، يتم إزالة جزء كبير من المعدة (حوالي 75-80%) بحيث يتم تصغير حجمها بشكل كبير، مما يقلل من كمية الطعام التي يمكن تناولها. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه العملية تؤثر على إنتاج الهرمونات المسؤولة عن الجوع، مما يقلل الشعور بالجوع.

العملية: تتم باستخدام المنظار الجراحي وتستغرق عادةً من ساعة إلى ساعتين.
الفوائد:فقدان وزن سريع وكبير.
تحسين بعض الأمراض المرتبطة بالسمنة مثل مرض السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم، وبعض مشاكل التنفس.

ب. تحويل مسار المعدة (Gastric Bypass)
عملية تحويل مسار المعدة هي إحدى العمليات التي تشمل تقليل حجم المعدة وترتيب الأمعاء بحيث يتم تجاوز جزء منها. يؤدي هذا إلى تقليل امتصاص الطعام والسعرات الحرارية.

العملية: تتم من خلال إنشاء جيب صغير في الجزء العلوي من المعدة وربطه مباشرة مع جزء من الأمعاء الدقيقة، مما يقلل من القدرة على امتصاص الطعام.
الفوائد:تقليل الوزن بشكل ملحوظ.
يمكن أن تحسن من حالات مرضية مرتبطة بالسمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.

ج. حزام المعدة (Gastric Banding)
في هذه العملية، يتم وضع حزام قابل للتعديل حول الجزء  العلوي من المعدة لتقليل حجمها. يعمل الحزام على تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها عن طريق جعل المعدة تبدو أصغر.

العملية: تتم باستخدام المنظار الجراحي ويتم وضع الحزام حول المعدة في المنطقة العلوية.
الفوائد:عملية قابلة للتعديل إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الوزن.
لا تحتاج إلى إزالة جزء من المعدة كما في عمليات أخرى.

د. بالون المعدة (Gastric Balloon)
بالون المعدة هو إجراء غير جراحي يتم فيه إدخال بالون قابل للنفخ داخل المعدة لتقليل المساحة المتاحة لتخزين الطعام. هذا يساعد في تقليل الشهية ويسهم في تقليل تناول الطعام.

العملية: يتم إدخال البالون عن طريق الفم باستخدام المنظار ثم يتم ملؤه بسائل لتوسيعه داخل المعدة.
الفوائد:إجراء غير جراحي.
يساعد في فقدان الوزن تدريجيًا.
المخاطر:يمكن أن يسبب الشعور بالغثيان أو التقيؤ في البداية.
قد يحدث تسريب أو تحرك للبالون داخل المعدة.
2. كيف تعمل عمليات السمنة؟
تعمل عمليات السمنة على تقليل حجم المعدة أو تغيير المسار الهضمي بهدف تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها، مما يساهم في تقليل السعرات الحرارية المأخوذة. في بعض الحالات، تؤثر العمليات أيضًا على الهرمونات التي تتحكم في الجوع والشبع. نتيجة لذلك، يحدث فقدان الوزن بمرور الوقت.

3. فوائد عمليات السمنة:
فقدان الوزن بشكل فعال: مع نجاح العملية، يمكن أن يفقد المريض ما بين 50% إلى 80% من وزنه الزائد خلال عام أو عامين.
تحسين الصحة العامة: الكثير من الأمراض المرتبطة بالسمنة مثل السكري من النوع 2، أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم، وأمراض المفاصل يمكن أن تتحسن بشكل كبير بعد العملية.
تحسين جودة الحياة: قد يشعر المرضى بتحسن كبير في النشاط اليومي وحياتهم الاجتماعية بعد فقدان الوزن.
4. مخاطر وآثار جانبية:
رغم الفوائد، فإن عمليات السمنة تحمل بعض المخاطر والآثار الجانبية التي قد تحدث:

مضاعفات أثناء العملية: مثل النزيف أو العدوى.
مضاعفات طويلة المدى: مثل مشاكل في الهضم، نقص الفيتامينات والمعادن، أو مشاكل في التئام الجروح.
العودة إلى السمنة: في بعض الحالات، يمكن أن يعود الشخص إلى الوزن الزائد إذا لم يتبع نمط حياة صحي بعد العملية.
5. الاعتبارات قبل إجراء العملية:
قبل أن يقرر الشخص إجراء عملية سمنة، يجب أن يستوفي عدة معايير، مثل:

أن يكون لديه مؤشر كتلة جسم (BMI) يزيد عن 35 أو يزيد عن 30 مع وجود أمراض مرتبطة بالسمنة.
أن يكون قد جرب طرق أخرى لفقدان الوزن مثل الحمية والتمارين الرياضية.
يجب أن يكون الشخص مستعدًا للالتزام بتغييرات طويلة المدى في نمط حياته وعاداته الغذائية.
من الضروري استشارة طبيب متخصص لتقييم الحالة الصحية والتأكد من أن المريض هو المرشح الأنسب للعملية.
6. النتائج طويلة المدى:
بعد إجراء العملية، يجب على المرضى اتباع نظام غذائي صارم وتغيير أسلوب حياتهم لضمان نجاح العملية. في بعض الأحيان قد يحتاج المريض إلى تناول مكملات غذائية لتعويض النقص في الفيتامينات والمعادن التي قد تنجم عن العمليات التي تؤثر على امتصاص الطعام.

خلاصة:
عمليات السمنة تعتبر حلولًا فعّالة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولم تفلح معهم طرق أخرى لفقدان الوزن. ومع ذلك، يجب أن تكون هذه العمليات مصحوبة بتغييرات دائمة في نمط الحياة والالتزام بنظام غذائي مناسب لتجنب المشاكل الصحية وضمان نجاح العملية على المدى الطويل.